О первой помощи

Тема в разделе "Медицина", создана пользователем Shneck, 13 авг 2008.

  1. тырено с какого-то сайта:

    Неважно, откуда и когда они взялись, но практически каждый наш человек имеет некие знания об оказании первой помощи. Увы, в большинстве случаев этот набор знаний представляет собой кашу из стереотипов и слухов, и применение этой каши на практике не просто бесполезно, но и опасно.

    К примеру, все знают, что на перелом надо наложить шину. И большинство представляют себе эту шину как две-три палки, в идеале - штакетины от забора с остатками традиционной росписи. Когда же возникает необходимость помочь, почему-то выясняется, что человек совсем не радуется, когда его сломанную руку-ногу пытаются выпрямить и привязать к палке.
    А все потому, что перелом надо фиксировать в том положении, которое наиболее комфортно для пострадавшего. Конечность при этом, как правило, полусогнута. Вот так. Вы об этом знали? Надеюсь, что да. И потому над перечисленной ниже десяткой наиболее распространенных неправильных стереотипов оказания первой помощи посмеетесь, как над давно известной вещью. Или задумаетесь. Или запомните. А лучше всего - найдете время и пройдете хорошие курсы оказания первой помощи. Вдруг, не дай бог, пригодится.

    1. Сам погибай, а товарища выручай

    Этот стереотип крепко-накрепко вбит в головы представителей старшего поколения фильмами, книжками и просто идеологией советского времени, отчаянно воспевавшей героизм и самопожертвование. Спору нет - качества эти важны, ценны и иногда даже необходимы. Но в реальной жизни, на улице, в городе или на природе следование заученным правилам может стоить жизни как герою, так и спасаемому.

    Простой пример - машина врезалась в столб линии электропередачи. Водитель сидит внутри без сознания, ток ему не страшен. И вдруг на выручку ему бросается герой. Добегает до машины, не видя провода, и раз - одним пострадавшим больше. Следом - еще герой, потом - еще пара... и вот перед нами машина с живым водителем, окруженная кучей героических тел, так и не успевших вызвать спасателей и "скорую". Ясное дело, шумиха в прессе, митинг с плакатами "Доколе?!", кого--то засудили, а в целом по стране ввели чрезвычайное положение.

    Короче - бардак, а все почему? Потому что наши герои не знали одного простого правила - сначала определите, что угрожает вам, а уже потом - что угрожает пострадавшему, ведь если с вами что-то случится, помочь вы уже не сможете. Оцените обстановку, позвоните 01 и по возможности воздержитесь от экстремального героизма. Как бы это цинично ни звучало, один труп всегда лучше, чем два.

    2. Достать любыми средствами

    Продолжим тему дорог и ДТП. Вы не поверите, сколь распространен у нас в стране следующий сценарий: скорая и спасатели приезжают к месту аварии, а пострадавшие уже извлечены из покореженных машин, уложены в тенечке и напоены водичкой. При этом добровольные спасатели тянули людей из машин за руки-ноги и вдобавок к уже полученным травмам нагнали еще парочку совсем небезобидных, вроде деформации поломанного позвоночника. Так бы человек посидел в машине, дождался помощи, спецы аккуратно эту машину разобрали бы, положили его на носилки и передали врачам. Полгода в больничке - и снова на ноги. А теперь нет. Теперь - пожизненная инвалидность. И все ведь не специально. Все из желания помочь. Так вот - не надо. Не надо изображать спасателей. Действия свидетелей ДТП сводятся к следующему: вызвать помощь, отключить аккумулятор аварийной машины, чтобы от случайной искры не вспыхнул разлитый бензин, огородить место ДТП, остановить у пострадавшего кровотечение (если есть) и до прибытия врачей просто с человеком... разговаривать. Да-да, психологически поддерживать, отвлекать, ободрять, шутить в конце концов. Раненый должен почувствовать, что о нем заботятся. А вот тащить человека за руки-ноги из авто можно лишь в одном случае - когда возможные последствия транспортировки будут меньше, чем ее отсутствия. Например - когда машина загорелась.

    3. Язычок к воротничку

    Помните эту байку? В армейском пакете первой помощи имеется булавка, и нужна она для того, чтобы приколоть язык потерявшего сознание человека к его же воротнику - с тем, чтобы он (язык) не запал и не перекрыл дыхательные пути. И ведь бывало, так и делали. Хороша картинка - вот так вот очнуться от обморока, да с язычком наружу? Да, в бессознательном состоянии у человека всегда западает язык. Да, это нужно иметь в виду и с этим бороться. Но не таким же варварским методом!

    Вы когда-нибудь, кстати, пытались у человека достать изо рта язык? Нет? Попробуйте. Вас ждет открытие - он, оказывается, мягкий, скользкий и никак не хочет оставаться в вытянутом состоянии. Да и негигиенично это.

    Чтобы освободить дыхательные пути от запавшего языка, человека достаточно просто повернуть набок. Все - дыхательные пути открыты. Так, кстати, рекомендуется поступать со всеми знакомыми и незнакомыми пьяницами, спящими на улице. Положить его набок - и ничего, проспится. А вот если он заснул лежа на спине, то жизни его угрожают сразу две опасности: задохнуться от западения языка и захлебнуться рвотными массами.

    4. Жгут на шею

    Кстати, такое вполне возможно. Жгут на шею накладывается, но не просто так, а через руку. Но речь не о том. Со жгутом у наших людей отношения трепетные и нежные. Он есть в каждой аптечке, и потому при любом сильном кровотечении граждане бросаются жгутовать. Некоторые при этом даже помнят, что летом жгут можно накладывать на два часа, а зимой на один. И знают, что венозная кровь по цвету темнее артериальной. Вот только часто выходит так, что не самый опасный для жизни глубокий порез почему-то жгутуют, да так, что по приезде в больницу выясняется - обескровленную конечность уже не спасти. Запомните - жгут применяется только для остановки артериального кровотечения. Как его отличить? Ну уж конечно не по цвету крови. Во-первых, оттенки красного и так-то не всегда различишь, а тут еще стрессовая ситуация. Легко ошибиться. Впрочем, именно артериальное кровотечение вы узнаете без труда. Если перевести наше типичное давление 120 на 80 в атмосферы, то получится где-то 1,4. То есть -почти полторы. А теперь представьте, что из узенькой трубочки через небольшую дырочку под давлением полторы атмосферы поступает вода. Прикинули, какой фонтан будет? То-то.

    Именно по напору и высоте фонтана крови безошибочно опознается артериальное кровотечение. И тут уж медлить нельзя, жизнь уходит из человека с каждой секундой. Так что не надо искать жгут или веревку, снимать с себя ремень. Сразу быстро зажимайте, хоть пальцем. Где? В местах, где артерии ближе всего подходят к поверхности тела и менее прикрыты - пах, подмышки. Ваша задача - прижать артерию, дождаться остановки кровотечения, а уж потом приладить на место жгут. И поскорее в больницу. Кстати, жгут накладывают на одежду, чтобы его было видно. Записку с временем наложения жгута лучше написать маркером... на лбу пострадавшего. Так больше шансов, что информация не потеряется, а бедолага наверняка простит вам этот боди-арт.

    А вот венозное кровотечение - даже очень обильное - лучше останавливать тугой давящей повязкой. Не беда, если она насквозь пропитается кровью - положите сверху еще один слой. Это помимо прочего позволит врачу по толщине повязки оценить серьезность кровопотери.

    5. Ожог смажем маслом

    Мы, представьте себе, на 80% состоим из воды, которая, помимо прочих свойств, имеет еще и теплоемкость. Что же такое у нас ожог, если учесть эти данные? Некоторое количество тепла попадает на кожу и с ее поверхности уходит глубже, в ткани организма, которые с готовностью накапливают доставшиеся им джоули. Что нам подсказывает банальная логика? Чтобы джоули извлечь назад и прекратить перегрев, надо место ожога охладить. Ведь правильно? И просто же как.

    Льем на ожог прохладную воду и ждем. Но вот ждем мы, как выясняется, недостаточно. Как правило - до смягчения или пропадания болевого синдрома, то есть меньше минуты. За это время только часть джоулей выходит наружу, остальные же сидят, притаившись, и ждут развития событий. Как же мы развиваем события? Густо мажем место ожога пантенолом, кремом, кефиром или - по бабкиному рецепту -маслом с солью. Что происходит? Над местом, где в тканях еще гуляют пресловутые джоули, создается герметичная подушка из вещества, закрывающего им выход на свободу. Как результат - ожог только усугубляется. А вот если бы хватило терпения простоять под водой еще минут 10-15, был бы совсем другой разговор. И пантенол, и прочие средства принялись бы работать с поврежденным участком кожи, из-под которого все тепло уже выведено.

    6. Разотрите ему уши

    Россия - место холодное, так что одна из угроз для русского человека - обморожение. Сталкивались с ним почти все - уши и нос становятся белыми, теряют чувствительность, но если их потереть руками или снегом, быстро краснеют, а потом приходит боль. Почему так больно-то? Да потому, что наш организм (уж простите за упрощение) - это система трубочек и проводочков, где первые - кровеносные сосуды, а вторые - нервные окончания. На морозе трубочки замерзают, кровь по ним не циркулирует (отсюда белый цвет), проводочки дубеют, и все это становится хрупким. А мы начинаем растирать. И крушим-ломаем меленькие трубочки-проводочки, нанося организму серьезный ущерб. Ведь даже бутылка пива, замерзшая в морозилке, при резком переносе в тепло может лопнуть. А уж нежные сосудики... Поэтому - не надо растирать. Надо медленно согревать. Прохладной или чуть теплой водой. Тогда и последствия обморожения будут не столь плачевны, и боль при возвращении чувствительности не такая сильная.

    7. Знобит- согреем

    Помните, как оно бывало при высокой температуре - сам горячий, а знобит. Все тело дрожит, хочется лечь клубочком под теплое-теплое одеяло и согреться... И ведь ложились, и даже согревались потом, и не знали, что согреваться в такой ситуации не просто вредно, а смертельно опасно. Все очень просто - озноб при высокой (более 3 температуре указывает только на одно. На то, что температура продолжает расти и организм перегревается. Ему нужно охлаждение, а мы вместо этого укутываемся потеплей, накрываемся одеялами, обкладываемся грелками. Как результат - персональный термос, в котором тело нагревается все сильнее и сильнее. В самых грустных случаях температура залетала за отметку 41, а дальше уже шли необратимые процессы, приводящие к смерти. Нечасто, но бывало.

    Так что помните - при высокой температуре и ознобе не надо укутываться. Надо охлаждаться. Прохладная ванна, легкое покрывало, влажное обтирание... все что угодно, лишь бы дать организму возможность сбросить лишнее тепло. Будьте уверены - так высокая температура перенесется и пройдет намного легче.

    8. Банка с марганцовкой

    Так вот. Знали ли родители, что кристаллы марганца полностью растворяются в воде только при температуре около 70 градусов? Знали ли они, что бодяжить такой раствор не просто бессмысленно (необязательно пить антисептики с целью немедленно отдать их назад), но и опасно, так как нерастворившийся кристаллик марганцовки может наделать в слизистой желудка кучу бед? Не надо тратить время и химикаты - для очистки желудка достаточно выпить 3-5 стаканов простой теплой воды и вызвать рвоту.

    9 . Постучим-похлопаем

    Человек подавился, бедолага, и кашляет так, что сердце надрывается. Что делают окружающие? Естественно, помогают ему - стучат по спине. А вот зачем они это делают? С научной точки зрения такие удары еще больше раздражают место, где находится инородное тело, у подавившегося усиливается кашлевой рефлекс и попавший не в то горло кусок вылетает сам. А теперь представьте водосточную трубу. Бросаем туда кошку (понятно, что якобы, мы ж не садисты какие) и начинаем стучать по трубе палкой (виртуально). Как вы думаете, какова вероятность того, что кошка выскочит сверху трубы? Так же и с нашим куском - в девяносто девяти случаях человек откашляется. А вот в одном кусок упадет глубже в дыхательные пути со всеми вытекающими последствиями - от необходимости вмешательства врача до смерти от остановки дыхания. Поэтому - не надо стучать. Даже если просят. Намного проще и безопаснее успокоить человека и попросить его сделать несколько медленных, очень медленных вдохов и резких выдохов. При выдохах лучше слегка наклоняться вперед - чтобы наша водосточная труба из вертикального положения перешла в горизонтальное. Три-четыре таких вдоха-выдоха - и откашливание усилится. Кусок влетит сам собой, просто и безопасно.

    10 Разожмите ему зубы

    Это, наверное, самое распространенное и самое легендарное заблуждение, в которое на полном серьезе верят миллионы. Это непоколебимая уверенность в том, что человеку, у которого случился приступ эпилепсии, необходимо разжать зубы и вставить между ними что-нибудь. Красота! И вставляют ведь - пытаются, по крайней мере. А эпилептики потом, придя в себя, с удивлением понимают, что рот у них забит пластмассой от изгрызенной авторучки (в лучшем случае) или осколками собственных зубов (в худшем). Так вот: не надо! Не пихайте человеку в рот что попало, ему и так несладко. Сделаете только хуже. Ведь чем обосновывают подобные действия доброхоты? Тем, что человек в припадке может откусить себе язык. Три раза "ха"! Чтоб вы знали - во время приступа все мышцы человека находятся в тонусе. Включая и язык, который помимо всего прочего еще и мышца. Он напряжен и потому не вывалится изо рта и не попадет между зубов. Максимум - будет прикушен кончик. Крови при этом немного, но, перемешавшись со вспененной слюной, она создает видимость небывалых разрушений - так и подогреваются мифы об откушенных языках. В общем, не лезьте вы со своими ножами-вилками-ложками. Если действительно хотите помочь, встаньте на колени у головы эпилептика и постарайтесь придержать ее, голову, чтобы не было ударов о землю. Такие удары намного опаснее гипотетического прокушенного языка. А когда активная фаза приступа пройдет - судороги кончатся, - аккуратно поверните человека набок, так как у него наступила вторая фаза - сон. Он может продлиться недолго, но все равно в таком состоянии мышцы расслаблены и потому существует возможность задохнуться от западения языка.

    Такие вот суровые реалии нашей небезопасной жизни. Желательно очень хорошо их себе усвоить, ведь не зря же главнейший медицинский закон звучит так: "Не навреди!" А законы неплохо бы соблюдать - здоровее будем.
     
  2. Это мало того, что бред, это опасный бред.

    1-тут всё понятно, житейская позиция "сиди на попе ровно и них не делай"
    2-аналогично п.1
    3-Когда нет возможности наблюдать за больным, то обязательно прикалывают. Вспоминается кадры с Норд-Оста, едут целые автобусы, полные синих людей, к сожалению не нашлось на каждого по санитару, что-бы поворачивать на бок...
    4-про фонтан порадовало, автор хоть раз видел кровотечение? Перевод давления в атмосферы это вообще... давление измеряется в мм. рт. ст., а 1 атм. = 760 мм.рт.ст., то есть 1.4 атм. - это 1064 мм.рт.ст.
    ни хреновое надо сказать давление, даже на манометре больше 300 мм.рт.ст шкалу не наносят.
    5-про джоули порадоволо. Они видите ли под кожей гуляют, гуляют, а масло им бедным выйти не даёт.
    6-при обморожении, водой ни в коем случае отогреваться ненадо.
    7-Сердце спокойно может отказать. Не мучайте человека в холодной ванне. Дайте ему одеяло, и вызовите скорую!!!
    8-пермонганат калия полностью растворяется в воде с t в 20*C. А заливают её расвор в рот, не потому-что это антисептик, а потому-что с него звать Нептуна тянет.
    9-автор предлагает понравившемуся человеку медленно-медленно дышать. Да он бы и сам рад, так ведь предмет, которым подавился мешает. Закрывает пути прохода воздуха. Надо или постучать, или обнять сзади, положить руки на живот и резко дёрнуть на себя и вверх. Воздух остающийся в лёгких выйдет, и вытолкнет инородный предмет. При опред сноровке можно и самому такое сделать.
     
  3. аффтар жжот )))))
     
  4. Да, и впрямь бред...

    Ну разве что с п.2 я все же соглашусь: если вы учились на права, а не купили их, то у вас должен был врач приезжать - у нас зав. травматологией лекции читал.

    Так вот он как раз об этом и говорил: неумелая помощь бед больше приносит, чем невмешательство. как минимум, не надо человека из машины выдергивать. А побеседовать с ним, успокоить - это да, верно. Ибо шок у пострадавшего.
     
  5. моя хата с краю, ничего не знаю%-) и вообще эт не я постил:-D
    кстати насчет того, что нельзя стучать по спине - я уже очень много раз гдето читал... ну и.. похоже на правду - если представить трубу с кошкой:)
     
  6. Мля, да это кто-то простибался просто - подвёл, якобы, логичное обоснование для опровержения народных методов оказания перво мед. помощи.
    Думаю, при желании эту статью можно продолжить.
     
  7. Вы эта, с врачами поговорите, вумные вы наши.

    1. Спасатель всегда должен думать о своей безопасности. И только потом о безопасности спасаемого. Неоднократны случаи, когда в горах спасатель торопился и недостаточно надежно закреплял веревку. В итоге погибал сам и добивал пострадавшего (человек провалился в щель, потерял сознание, но жив. его вытаскивают, спарка срывается - 2 трупа. это геройство или раздолбайство?).
    2. Не умеете оказывать первую помощь - ДАЖЕ НЕ ЛЕЗТЕ! Я проходил спецкурсы в свое время, там всем было сказано - лучше ничего не сделать, чем сделать хуже. Так что суетимся только в случае глобального кровотечения (артериальное, травматическая ампутация) или угрозы жизни изза возгорания. Во всех остальных случаях сидим и ждем спасателей! К слову, за неумело оказанную первую помощь вас могут привлечь к уголовной ответственности. Даже если вы врач. Вы должны быть в халате и "на службе".
    3. Повернуть набок человека без сознания это штатная рекомендация. Только см. п. 2 - если НЕТ ВИДИМЫХ ПОВРЕЖДЕНИЙ в особенности позвоночника. Скажем, если человек хлопнулся в обморок или упал попьяни - поворачиваем, если попал под машину - лучше не трогать, если нет кровотечения из носа или рвоты.
    6. Замерзшие конечности должны отогреваться собственным теплом. На уши натягиваем ушанку, на ноги - толстые носки, на руки - варежки и ждем. Можно еще завернуть в одеяло.
    7. Температуру выше 40 нужно немедленно снижать. В первую очередь холодную тряпку на голову.
    8. Раствор марганцовки (обычно 10%, вам на всю жизнь хватит 1 мл такого раствора) должен настоятся, потом его фильтруем и разбавляем. Ни в коем случае не использовать раствор без фильтрации или хотябы декантации! Ожоги марганцовкой очень долго заживают!
    И вообще. Марганцовка не есть рвотное средство. Это антисептик. Для вызова рвоты используется медный купорос. Он не так ядовит, зато блевать будете дальше, чем видеть. Сначала вливаем в перепившего воды, пока обратно не польется, потом догоняем глотком (20-50 грамм) 3-5% раствора медного купороса. После выливания воды обратно даем активированный уголь и поим слабым сладким чаем.
    9. Если вы поперхнулись главное успокоится. Нужно нагнуться (встать на колени, голову к полу), очень медленно вдохнуть до предела и резко выдохнуть. За полминуты вы не задохнетесь, так что вдыхаем оооочень медленно чтобы кусочек не провалился в бронхи. Но главное - подавить спазм гортани, не пытайтесь глотать.

    Остальные пункты - согласен без комментариев. Для особо умных могу попросить комментарии МЧСника (когда он вернется из ЮО).

    Тоесть если у меня давление 70/110 мм. рт. ст. то воздух будет всасывать в вены? Давление крови измеряется плюсом к атмосферному. 70/120 прямо говорит - из вены будет фонтанчик 70 мм (реально фонтанчика не будет вообще, венозное давление быстро упадет до +0), из артерии - 120 (а вот тут будет фонтанчик дайбоже, сам видел).
     
    Последнее редактирование: 14 авг 2008
  8. Я как раз с врачом и поговорил по этому поводу.
    У врача 35 летний стаж в СМП.

    В принципе вы всё правильно написали.

    Пункт 2. К слову за неоказание первой помощи о оставления человека в опасности. (например в горящем автомобиле) уголовное наказание.
    Пункт 3. Как раз из-за того, что нельзя переворачивать и прикалывают язык.

    Насчёт давления.

    70/110 - приблизительно 0.11764 атмф ну и естественно + 1 атмф, итого 1.11764
    1.4 атмф - то есть собственное давление - 0.4 атмф - 306 мм. рт. ст.
    Опять же с таким давлением неживут.
     
  9. Только для работников соответствующих служб. Обычного человека, прохожего, по этой статье привлечь невозможно. А вот за неправильную помощь - запросто.
     
  10. Выходит, пост полезный) значит надо брать на "вооружение")) запоминать.. Надеюсь, что он никому не пригодится...:)
     
  11. По какой статье?
     
  12. вот ведь *******!!!
    сначало я стырил эту статью, потом етот "человек" стырил её у меня!
    вобшем зря сретесь! эта статья "пришла" сюда с форума Спецназа России.
    я даже не поленился и нашел ссылку - http://www.spec-naz.org/forum//index.php?showtopic=6063
    кстати автор этой статьи тоже её откуда то стырил.
    можете сратся там!
     
  13. Ну и нафиг ты это написал? :-D

    Я тоже своё сообщение оттуда скопировал. :)
     
  14. Хантер злюка)))) не у тебя, а с контакта)) и почему чилавек в кавычках?((
     

Поделиться этой страницей